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情

况

选  填  部  分

所需信息的信息索取号

所需信息的用途

是否申请减免费用

□申请

请提供相关证明

□不

（仅限公民申请）

信息的指定提供方式

□    纸面

□    电子邮件

□    光盘

□    磁盘

（可多选）

 获取信息方式

□    邮寄

□    快递

□    电子邮件

□    自行领取/当场阅读、抄录

（可多选）

□若本机关无法按照制定方式提供所需信息，也可接收其他方式