根据《中华人民共和国审计法》和《国务院关于加强审计工作的意见》（国发〔2014〕48号）的规定，县审计局按照省审计厅、市审计局的统一部署和要求，对全县2018年落实国家和省重大政策措施情况进行了跟踪审计。2018年，我局共投入8人次，工作量达到161人•日，重点关注了2017年去杠杆去库存行动计划推进情况、支持实体经济新十条落实情况、“放管服”改革推进情况、基层医疗服务能力建设政策落实情况等四个方面的情况，抽查了县财政局、县房产管理局、县工商局、县卫计局等单位。审计工作得到了新兴县人民政府及相关单位的支持和配合，进展顺利。县财政局等相关部门单位对其提供的资料的真实性、完整性负责，并对此作出了书面承诺。县审计局的责任是依法独立实施审计并出具审计报告。

一、有关单位和部门积极推进国家和省重大政策措施贯彻落实

（一）推进落实降低制造业企业成本支持实体经济发展方面。新兴县能够按照省、市的要求，积极推进落实降低制造业企业成本支持实体经济发展的若干政策措施，降低我县制造业企业成本，支持我县实体经济发展，对促进我县制造业转型升级创新发展取得了一定的成效。

（二）去杠杆去库存方面。新兴县认真贯彻落实省委、省政府关于我省2017年供给侧结构性改革去库存工作的决策部署和政策要求，2016年新兴县一般债务率35.3%，专项债务率36.3%，均低于100%（国际公认的债务率警戒线为100%），政府债务风险处于可控范围；重视政府性债务管理工作，把政府中长期支出事项纳入统计监测范围，逐步规范债务管理，有效防范政府债务风险，2017年严格在省财政厅下达的限额范围内规范举债，没有出现突破核定限额举借债务的情况；去库存政策执行情况良好和已落实住宅用地供应年度调控目标。

（三）推进“放管服”改革方面。新兴县人民政府及相关单位高度重视该项工作，制定了《新兴县人民政府关于印发新兴县深化“放管服”改革行动计划的通知》等一系列政策措施，对促进新兴县“放管服”改革取得了一定的成效。

（四）加强基层医疗卫生服务能力建设方面。新兴县高度重视纳入2017年和2018年省政府十件民生实事的基层医疗卫生服务能力建设工作，专门成立了县基层医疗卫生服务能力建设工作领导小组，制定了《关于印发新兴县加强基层医疗卫生服务能力建设实施方案的通知》（新卫〔2017〕67号）等管理制度，加强了项目推进的监督管理工作，推动了项目落地建设

二、跟踪审计发现的主要问题

（一）2017年新兴县落实去杠杆去库存行动计划推进方面

未能按规定向社会公开政府购买服务信息

审计抽查新兴县2017年政府购买服务项目时，发现新兴县特色小镇基础设施建设项目、新兴县村村通自来水工程（二期）北峰山水库供水工程及六祖镇供水主管项目的购买服务主体未能按规定向社会公开政府购买服务的相关信息，不符合《广东省人民政府办公厅关于印发政府向社会力量购买服务暂行办法的通知》（粤府办〔2014〕33号）第十条第（二）款“……购买主体应按《中华人民共和国政府信息公开条例》等规定，主动将购买服务相关的购买内容、承接主体、购买方式、资金安排、绩效评价和监督检查结果等内容向社会公开……”的要求。

审计建议各购买主体应按照《广东省人民政府办公厅关于印发政府向社会力量购买服务暂行办法的通知》（粤府办〔2014〕33号）、《中华人民共和国政府信息公开条例》的规定，主动将购买服务的相关信息向社会公开。

（二）推进“放管服”改革方面

部分部门未能及时把涉企信息进行公示。通过抽查6个部门（县环保局、交通局、农业局、人力资源和社会保障局、安全生产监督管理局、质量技术监督局）的行政许可、行政处罚、抽查检查结果等涉企信息，没有在信息产生之日起7个工作日内将依法应当公示的企业信息通过新兴县商事登记管理平台及时共享，与《新兴县人民政府关于印发新兴县政府部门涉企信息统一归集公示工作实施方案的通知》（新府函〔2017〕36号）第三条“各有关部门……于信息产生之日起7个工作日内将依法应当公示的企业信息……及时共享”的规定不符。

审计建议有关部门严格按照要求把涉企信息统一归集，并及时通过新兴县商事登记管理平台共享。

（三）加强基层医疗卫生服务能力建设方面

1.基层医疗卫生机构全科医生实际配备人数不足，2017年全科医生补贴资金闲置144万元

2017年，新兴县按要求共设置基层医疗卫生机构全科医生岗位24个，实际配备基层医疗卫生机构全科医生0名，配备缺口24名。2018年，新兴县共设置基层医疗卫生机构全科医生岗位24个，实际配备基层医疗卫生机构全科医生11名，配备缺口13名。2017年全科医生补贴资金发放0万元，目前该笔资金闲置在各乡镇卫生院。

产生上述问题的主要原因一是受所处地理环境、经济较落后等因素影响，造成公开招聘参与积极性不高；二是全科医生特岗招聘受准入条件限制；三是乡镇卫生院医疗专业人员十分欠缺。

审计建议加大医疗人才引进力度，尽早发挥财政资金效益。各级卫生部门要积极改善医疗环境，加大医疗人才招聘力度，加强医护人员队伍建设，优化人力资源配置，充分发挥财政资金效益。

2.未按要求完成全科医生培训目标任务

根据《关于印发云浮市全科医生培训和产科儿科医师转岗培训项目实施方案的通知》（云卫〔2017〕106号）的规定，2017年至2018年，新兴县每年需培训全科医生人数42名，两年共84人。2017年完成全科医生培训37人，未完成当年下达的培训任务。

产生上述问题的主要原因是2017年全科医生理论培训项目下半年才开始实施，时间紧迫。同时本次培训对象主要是乡镇卫生院医生，乡镇卫生院医生工作多且人员紧缺，难以在同一时间段安排医生参加培训。

审计建议注重医疗人才培养，健全各项培训制度。各级卫生部门要加强对医务人员的培训力度，完善基层医疗机构人才培训制度、保障措施和培训方案，全面加强医疗卫生人才保障，减少优秀医生流失。

三、审计整改情况

新兴县人民政府及有关部门高度重视跟踪审计发现的问题，截至2018年12月底，审计反映的已经到达整改期限的3个问题中，3个已经整改，未到达整改期限2个正在整改。

其中：未能按规定向社会公开政府购买服务信息、未能严格执行政府购买服务政策、部分部门未能及时把涉企信息进行公示等3个问题引起县有关部门高度重视，认真采取措施进行整改，取得较好的成效。

1.在审计期间，两个政府购买服务项目的购买主体新兴县农业局、新兴县水务局已主动把政府购买服务的信息进行公开。

2.在财政部文件《财政部关于坚决制止地方以政府购买服务名义违法违规融资的通知》（财预〔2017〕87号）出台后，新兴县已严禁工程项目纳入政府购买服务范围，严格按照《中华人民共和国政府采购法》和《财政部关于坚决制止地方以政府购买服务名义违法违规融资的通知》（财预〔2017〕87号），坚决制止把工程项目纳入政府购买服务范围，杜绝违法违规行为的发生。

3.县环保局、交通局、农业局、人力资源和社会保障局、安全生产监督管理局、质量技术监督局已将涉企信息在“新兴县商事登记信息管理平台”进行公示。